1.Mengabulkan permohonan pemohon

2.Memberikan ijin kepada pemohon untuk merubah atau mengganti nama anak pemohon pada nomor : 3505-LT22062016-0053 Tanggal 22 Juni 2016 yang semula tertulis :

Nama : HEARTA RAHMAD DYANO SURYA

Tempat, tgl lahir : 10 Desember 2008

Anak ke-3 laki-laki dari suami istri WIYONO dengan SUPENI

          Menjadi

Nama : HEARTA RAHMAD CIPTA SURYA

Tempat, tgl lahir : 10 Desember 2008

Anak ke-3 laki-laki dari suami istri WIYONO dengan SUPENI

3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Blitar untuk melakukan pencatatan atas perubahan nama tersebut dalam registrasi yang sedang berjalan

4.Membebankan biaya yang timbul atas permohonan ini kepada pemohon;