1.Mengabulkan permohonan Pemohon untuk seluruhnya;
2.Menetapkan bahwa di Blitar pada tanggal 10-02-1975 telah meninggal dunia seorang Laki-laki bernama TUKIRIN karena Tua dan dikebumikan di Tulungagung;
3.Memerintahkan kepada Pemohon untuk mengirimkan salinan Penetapan ini kepada Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Blitar agar dicatat mengenai kematian tesebut dalam Buku Register Catatan Sipil yang berlaku bagi Warga Negara Indonesia dan sekaligus dapat menerbitkan Akta Kematian atas nama TUKIRIN tersebut;
4.Membebankan biaya permohonan ini kepada Pemohon.